如何选购眼药水

眼药分为：抗生素类眼药水，激素类眼药水，防治近视类眼药水， 眼保健类药物
抗生素类眼药水：主要有氯霉素、氧氟沙星、诺氟沙星、托百士等。它们主要用于眼部细菌感染性疾病，如细菌性结膜炎、角膜炎等，还可在眼部手术前、后短时间用药，预防细菌感染。但是对于一些非感染性眼病，如各种物理、化学因素引起的慢性结膜炎(表现为轻微的眼痒、眼晴发红、异物感、少量的分泌物等)、干眼症(表现为眼晴干涩、异物感等)等，则不需要使用抗生素类眼药水。长期滥用抗生素眼药水，一方面杀死了正常细菌，破坏了眼部的生态平衡，可能导致一些疾病的发生，另一方面，使细菌对药物产生耐药性，等到眼部发生细菌感染，需要使用抗生素时，这些药物都无效了。

激素类眼药水 ：这类药品主要有可的松、科恒(的确当)、碘必殊、帕利百等。它们是眼科最常用的药物之一，主要用于治疗眼部非感染性炎症，如眼部手术后的炎症、葡萄膜炎等，对于一些眼部感染性疾病，在使用大剂量敏感抗生素的同时，在医生的密切观察下，也可少量使用。这类药物有一些共同特点，可降低眼部的抵抗力，使眼部的细菌、病毒等感染病情加重，长期使用可能引起激素性青光眼、激素性白内障等眼病，所以这类药物应在医生的指导下使用，每半个月检查一次眼压，切不可自己到药店购卖，盲目使用。在日常工作中，我们偶然会碰到这样一些患者，他们因患眼病到医院就诊，医生开了激素类药物，或者听周围的人介绍，用药后觉得消炎效果很好，又嫌到医院看病麻烦，于是自己到药店购卖，长期使用，到后来视力越来越差，检查时已是青光眼晚期，真是让人痛惜不已。

防治近视类眼药水 ：青少年近视眼的发病率持续上升是社会的普遍现象，因此防治近视眼的眼药水也就十分畅销，许多家长不惜花费大量金钱，只要听谁说哪种眼药水好，就买来用，结果是得不偿失，长期使用还会产生一些药物的副作用。就目前的情况来看，近视眼的发病机制尚未阐明，这类药物对近视眼的预治作用并没有得到眼科界的认可，也没有在临床应用中得到证实。

眼保健类：主要表现为眼晴酸胀、干涩、轻微的异物感。一些厂家不失时机地推出各种保健性眼药水，大发其财。当眼晴疲劳时，虽然眼药水滴上去当时会有一种清凉的感觉，让人觉得舒适，但这终究是一种对症治疗，只是暂时性的缓解眼晴的不适，而这种不适，只要我们在工作和学习中稍加注意，适当休息，多瞬目，是可以避免和恢复的，为什么非要用药物来解决不可呢？

眼科疾病

眼科感染分为眼外感染及眼内感染，眼外感染包括结膜炎，睑板腺炎，睑板炎（麦粒肿）及角膜炎。

眼内感染则为全球炎。眼科感染的常见致病菌为金葡菌，链球菌属，结膜炎嗜血杆菌，淋球菌，产气杆菌，绿脓杆菌等。真菌感染的发病率近年来有明显增多趋势，主要为曲菌属，镰刀菌属，青霉菌属，毛霉菌属等所引起，其发病大多与农业劳动时受植物性小外伤有关，国内以脱粒时被稻谷弹伤为最多。其他感染病原尚有沙眼衣原体，单纯疱疹病毒，结核杆菌或螺旋体属等。

　眼科感染的治疗一般以局部用药为主。外理眼内感染，如以普通剂量抗菌药物作全身应用，则大多数抗菌药物不易透过血，房水屏障，使眼内的药物浓度不能达到有效水平，不能及时，有效地控制感染，故常用局部滴眼，作用直接，并使药物浓度达到杀菌水平。

　　发生眼科感染时，应根据炎症的性质和发展阶段选择适当的抗菌药物及其剂型，浓度，使用次数等。在同一时期内，用药种类宜少，主要药物以一种为原则。

　　结膜炎，角膜炎及睑板腺炎的治疗以局部滴眼为主，疗程短，治疗效果好。睑板腺炎则待排脓后即可痊愈，一般不需用药。常用的滴眼剂有磺胺醋酰钠，氯霉素，红霉素，庆大霉素等，白天宜用滴眼剂滴眼，反复多次，晚间临睡前应用眼膏剂。

　　沙眼衣原体感染可选用四环素，红霉素，利福平，酞丁安，磺胺醋酰钠滴眼剂。

　　绿脓杆菌性角膜炎病情较严重，病变进展迅速，短期内可致角膜溃破，穿孔和失明，因此，必须及早治疗，常用多粘菌素B，磺苄西林滴眼剂。

　　真菌性角膜炎可选用两性霉素B，克霉唑滴眼剂。

　　单纯疱疹性角膜炎选用碘苷（疱疹净），酞丁安，阿昔洛韦滴眼剂。实质炎性的治疗原则为抗病毒药并加用激素，两者用药次数的比例以2：1为宜。

青光眼不要擅自用药
青光眼用错药可能造成视力丧失；降眼压药噻吗心安一类药物影响心脏的传导功能，对心动过缓等传导阻滞的病人可能造成心脏病发作。因此，用药前要做心电图检查。

白内障患者：不要轻易做手术，等到眼部都看不清楚了做手术最佳。

　　治疗眼科疾病的药物种类很多，包括全身用药和局部用药两类。有的药物既可全身用药又可局部用药。我们这时介绍的非处方眼科用药为局部用药。包括滴眼剂滴眼和眼腔涂抹用药。使用滴眼剂时，应用手指按压眼内眦，以防药液分流降低眼内局部用药浓度及药液经鼻泪管流入口腔引起口腔不适。一次只滴1—2滴，然后嘱患者闭眼1—2分钟，并转动眼球使药液均匀。涂眼药膏昌，应先将管口药膏挤出少许，然后再挤在玻璃棒上或直接挤在眼睑内。药膏涂入后可轻轻按摩2—3分钟以增加疗效，如果患者眼内分泌物过多时，应先把分泌物清洗干净，否则影响疗效

究竟点眼药水一天点3-4次好还是一个小时点3-4次好？

一小时点3-4次特别是对于红眼病，结膜炎初期，至少前2天需要反复的点，症状消失后用盐水洗眼睛或者茶叶水菊花水。

眼药水的保质期是1年或2年，如果不开封可以一直存放。如果开封后，使用期限最好不要超过一个月。眼药水一旦开封，容易被空气中的微生物和细菌污染，时间越长越容易滋生细菌。目前市面上大部分的眼药水都含有防腐剂成分，眼药水开封后，其中的防腐剂成分如果频繁与空气接触，也会发生对健康不利的变化，所以一定要尽快使用。而对于那些防腐剂添加得少或不添加防腐剂的眼药水，则更要尽快使用。其实很多眼药水瓶子上都有关于使用期限的提示，但消费者一般只关注有效期。此外，建议在选购眼药水时最好选择小包装的，或以日用剂量为单位的包装。

右眼突然肿

早上起床时，一双眼肿成另一双眼的3倍大，请就医。这表示可能是蚊虫叮咬或过敏反应。你的眼睑总是没法子完全覆盖整个眼球(这表示可能患有甲状腺亢进疾病)，请到医院诊治。

右眼肿,不疼不痒,无不适,做双眼B超,验尿,做肾B超,都正常

这种情况有可能与皮肤过敏或是局部的血液循环功能障碍有关.

一般来讲，引起眼睛肿的原因有很多，比如不当的使用化妆品、皮肤病、心、肾功能不全、血管神经性水肿.
按摩可以促进眼周肌肤的血液循环,有效减少肿胀.
在冻奶中浸透,取出敷在眼上5分钟,然后再在眼皮上铺两片梨或菠萝,湿眼睛更加明亮。
中医：眼肿可能是肾气不足
倘若是长时间出现眼肿，中医认为可能是肾气不足、肾虚等引起的。

1.偶然出现的眼肿，可以拿热毛巾做些热敷，改善血液循环，然后再涂抹保养品镇静冷敷，就能消肿。
2.长期眼睛浮肿的人，说明身体器官出现了病症，应尽快就医。

参考知料：

中医眼科学

药理学杂志

临床医学